Porque la fisioterapia no es solo masaje...Fisioterapia en los trastornos venosos

¿Tienes las piernas cansadas?

¿Al final del día se te hinchan los tobillos?

¿Te están saliendo varices?

¿Te duelen las piernas después de estar mucho tiempo de pie?

¿Te dan calambres en los gemelos por la noche?

Todo esto puede ser una manifestación de insuficiencia venosa, sobre todo si el dolor mejora al caminar o tumbarte en la cama con las piernas en alto. 

Es importante llevar un cuidado de la circulación, para evitar una Trombosis Venosa, que puede derivar en Flebitis y otros problemas mayores.

CONSEJOS PARA REDUCIR ESTOS PROBLEMAS Y MEJORAR LA CIRCULACIÓN DE RETORNO

Estos consejos han sido elaborados por el Instituto Americano de Medicina Preventiva:

·         No cruce las piernas mientras esté sentado

·         Haga ejercicio de forma regular. Caminar es una buena elección.

·         Evite el sobrepeso

·         Evite mantenerse de pie quieto durante períodos prolongados de tiempo. Si su trabajo se lo exige desplace el peso del cuerpo de una pierna a otra cada pocos minutos

·         Lleve medias de compresión elástica

·         No utilice vestidos o ropa interior estrechos que compriman la cintura, la ingle o las piernas

·         Tome alimentos ricos en fibra, pan integral, vegetales y fruta fresca para regularizar el ritmo intestinal (el estreñimiento favorece la aparición de varices)

·         Disminuya la sal en las comidas para evitar el edema

·         Ejercite las piernas (desde la posición sentada gire los pies a nivel del tobillo, dando vueltas primero en el sentido de las agujas del reloj y luego en sentido contrario, realizando un movimiento circular. A continuación extienda las piernas hacia delante hasta que los dedos miren el techo y luego descienda hasta el suelo. A continuación levanta el pie del suelo y suavemente flexione la pierna a nivel de la rodilla de atrás hacia delante)

·         Eleve las piernas mientras esté descansando

·         Levántese y muévase cada 35 a 45 minutos cuando viaje en avión o incluso cuando escuche una conferencia (opte por un asiento aislado).

·         Pare y dé un breve paseo cada 45 minutos cuando tenga que realizar un viaje largo en el coche.

·         Otros consejos que se mencionan en varios artículos son:

·         Eleve los pies de la cama unos 15cm

·         Evite la exposición prolongada al sol y baños muy calientes

·         No utilice zapatos estrechos y con tacón alto.

¿Qué puede hacer la fisioterapia en los casos de insuficiencia venosa?

DRENAJE MANUAL

El drenaje manual se efectúa con el paciente tumbado, relajado y con las piernas elevadas.

Se incluyen técnicas de amasamiento de la red venosa plantar y presiones deslizantes, suaves, circulares, subiendo hasta la raíz del miembro. Siempre debe asociarse con ejercicios de respiración diafragmática.

Progresivamente se realizan presiones más profundas, siempre suaves y progresivas, sobre los músculos, sobre todo a nivel de los gemelos.

El drenaje manual está contraindicado en caso de varices voluminosas.

Aparte de estos tratamientos, es muy recomendable realizar ejercicios para fortalecer la musculatura de las piernas, mejorar su fuerza y resistencia, y ejercicios para mejorar la movilidad del tobillo.

PRESOTERAPIA

Consta de varias cámaras de presión que se inflan desde la zona más alejada del miembro hasta la raíz ejerciendo una presión de mayor a menor.

HIDROTERAPIA

Se pueden aplicar en forma de chorros de agua fresca (10 a 15º) a baja presión o bien alternando baños de agua fresca y agua caliente a 36-38º (baño escocés).

MEDIAS DE COMPRESIÓN

La compresión favorece el retorno venoso, mejora el edema y disminuye la sensación de pesadez.

Existen 2 tipos de medias de compresión:

Elásticas: Deben proporcionar una presión gradual La máxima presión debe ejercerse a nivel del tobillo y luego debe ir disminuyendo a medida que se asciende por la pierna.

En España se utiliza un sistema de clasificación que distingue entre:

1. Medias de compresión normal (22-29 mm Hg); y
2. Medias de compresión fuerte (30-40 mm Hg).

El médico es quien debe recetarlas para saber cuál es la que se necesita en cada caso.

Inelásticas: (Circ-Aid®) Ejercen la compresión mediante cintas de velcro regulables. Es más incómoda pero más duradera.

Para más información y tratamientos, mevoyalfisio@gmail.com

Técnicas neuromeníngeas

Porque la fisioterapia no es sólo masaje…

Hoy veremos: Técnicas neuromeníngeas.

¿Tienes síndrome del túnel carpiano y te han dicho que te tienen que operar?

¿Al levantarte un día después de estar un rato sentado o agachado, te ha dado un calambre que llega hasta la rodilla, o incluso el pie?

¿En ocasiones se te duermen los dedos de las manos?

¿Notas cosquilleo en los dedos, las manos más torpes o más debilidad a la hora de agarrar cosas?

¿Te han diagnosticado ciática o lumbociática?

Los nervios son unas estructuras del organismo que también pueden lesionarse, provocando pérdida de sensibilidad, sensación de alfileres y agujas, sensación de “quemazón”, zonas muy sensibles y dolorosas, y debilidad para abrir una botella, al subir escaleras, ponerse en cuclillas, etc.

La movilización neuromeníngea es una técnica manual que consiste en valorar las estructuras neurales como una parte más de los tejidos con posibilidad de lesión, y estirar y movilizar los nervios afectados para que no queden atrapados entre otras estructuras del cuerpo por las que pasan.

Esta técnica es muy eficaz en síndrome del túnel carpiano, neuralgias intercostales, nervio ciático, etc.

Porque la fisioterapia no es sólo masaje…
Hoy veremos: Drenaje Linfático Manual.

 
 El Drenaje Linfático Manual o DLM, es una terapia que se engloba dentro de las técnicas manuales, para movilizar los líquidos del organismo eliminando las sustancias de desecho que se acumulan en el líquido intersticial.

El Drenaje Linfático Manual está indicado en los siguientes casos:
Linfedema: acumulación de líquido en los tejidos blandos del organismo, por una insuficiencia del sistema linfático de reabsorber ese líquido. El linfedema puede ser primario o secundario (generalmente tras extirpar ganglios tras una cirugía, ya que éstos tienen mucha relación con el sistema linfático).

 
 Cuando se realiza una cirugía de tipo estética como una liposucción, abdominoplastia, lifting, aumento del pecho, etc., está indicado el Drenaje Linfático, pues disminuye el dolor e inflamación de los tejidos, reabsorbe el edema.

Tras una cirugía mayor: fractura de cadera, prótesis de cadera, prótesis de rodilla, etc, el DLM es muy efectivo para disminuir el edema.

 
 En varices y piernas cansadas, ayuda a eliminar el cansancio, debido a la disminución del edema en la zona de tobillos y pantorrilla principalmente, y estimulando la circulación sanguínea.
En el embarazo, la hinchazón en los tobillos y piernas pueden reducirse mediante el DLM.

Los dolores menstruales pueden disminuir con esta técnica.

También ayudan a combatir el estrés y el insomnio.

En resumen, el Drenaje Linfático es una técnica en la cual todas las maniobras se realizan con movilizaciones suaves, lentas y progresivas. Y muy importante: no se utiliza ningún tipo de aceite ni de crema para realizar este tratamiento.

Para saber indicaciones y contraindicaciones, consultad con el fisioterapeuta.

Sanciones en triatlon (parte II)

Hola de nuevo,

como ya comenté anteriormente, os paso detalladamente las sanciones que pueden ponernos los jueces en una competición por no cumplir la normativa. Espero que esto ayude a todos a por lo menos saber cuándo protestar y cuándo no hacerlo.

Sanción: No se permite la entrada

• No presentación de licencia o DNI a la entrada del área de transición (control de material) 
  
  

Sanción: Colocación al final de la línea de salida

• No asistir a la reunión técnica informando al Delegado Técnico.

Sanción: Retirados de la lista de salida

• No asistir a la reunión técnica sin informar al Delegado Técnico. 

  Sanción: Comité de Disciplina Deportiva

• Participar en una competición utilizando la licencia de otro atleta

• Permitir que otro/s corredor/es compitan amparados en su licencia

Sanción: Eliminación (y Comité de Disciplina Deportiva)

• Falta de respeto o violencia contra otro atleta, un oficial, personas de organización o público.
• Comportamiento antideportivo

• Falsear datos personales al inscribirse en una competición

Sanción: Eliminación

• Dar positivo en un análisis antidopaje

Sanción: Descalificación

Competir desnudo o con una exposición indecente.  

• No corregir la infracción a una norma advertida por un oficial.
• No portar alguno de los dorsales
• Recibir ayudas externas
• Incumplir una orden dada por un oficial
• No corregir la infracción a una norma advertida por un oficial
• Bloquear más de una posición en la salida
• Introducir el dorsal en el agua
• Progresar hacia delante sin la bicicleta
• No respetar las normas de tráfico si el circuito no está completamente cerrado al tráfico.
• No detenerse en el Área de Penalización siguiente al lugar en el que le ha sido notificada la sanción.

• Correr descalzo en la carrera a pie.
• Correr con el casco en carrera a pie.
• No llevar el casco durante el segmento de ciclismo.

Sanción: Advertencia + 15 segundos en T1

• No seguir el protocolo de salida.
• Adelantarse en la salida

Sanción: Advertencia

• Utilizar marcas o elementos distintivos para identificar la zona en el Área de Transición.
  

Sanción: Advertencia - Si corrige. Descalificación - Si no corrige.

• Dorsales no visibles
• Dorsales cortados o doblados
• Competir con el torso desnudo.

• No llevar correctamente situados un/los tirante/s sobre los hombros.
• Abandonar equipamiento o material personal dentro del recorrido; estos deben colocarse de forma segura fuera del recorrido.
• Usar en competición elementos considerados como ventaja para el atleta y peligroso para los demás.
• Usar en competición elementos considerados peligrosos para el propio atleta o para los demás.
• Calentar en zona no permitida.
• Entrenar o reconocer circuitos durante el desarrollo de las competiciones.
• Bloquear, empujar, obstruir: el avance de otro atleta. 
  

• Pisar o sobrepasar la línea de salida antes de la salida.
• Cambiar la posición elegida en la salida.
• Llevar el casco incorrectamente abrochado fuera del Área de Transición.
• Llevar auriculares, teléfonos móviles, cámaras de video, de fotos o similar y contenedores de cristal en segmento de ciclismo.

• Llevar auriculares, teléfonos móviles, cámaras de video, de fotos o similar y contenedores de cristal en carrera a pie.
• Ir a rueda entre atletas de diferente sexo, en competiciones donde ir a rueda esté permitido.
• Ir a rueda estando en vueltas distintas, en competiciones donde ir a rueda esté permitido.
• Coger la bicicleta antes de ponerse el casco.

• No hacer los recorridos marcados (Advertencia - si continúa el recorrido correcto en el punto donde se salió; Descalificación - Si no corrige)

Sanción: Advertencia + Área de penalización

• Bloquear a otros atletas en ciclismo donde no esté permitido ir a rueda.
• Ir a rueda en las competiciones en las que no esté permitido.
• Ir a rueda cuando no esté permitido.

Sanción: Grupos de Edad - Advertencia+Para y sigue

Élite - Advertencia+Área penalización

• Quitarse o desabrocharse el casco antes de colocar la bicicleta. 

 

• Circular por el Área de Transición o el segmento de ciclismo con el casco desabrochado o incorrectamente abrochado.
• Usar vallas, árboles, farolas o cualquier otro elemento fijo, para maniobrar en las curvas.
• No usar exclusivamente el espacio asignado en el Área de Transición.
• Montar en la bicicleta antes de la línea de montaje.

• Desmontar de la bicicleta después de la línea de desmontaje.
• Colgar la bicicleta por una de las partes de manillar.
• Circular en bicicleta por el área de transición.
• No circular por el área de transición conforme al tráfico establecido.

Media y Larga Distancia

Sanción: Descalificación

• Tener ayuda externa fuera de las zonas establecidas.

 Triatlon de Invierno

Sanción: Advertencia

• No seguir la traza del estilo adoptado en segmento de esquí.
• Ponerse los esquís en el Área de Transición
• Esquiar en el Área de transición

Sanción: Descalificación

• No hacer la totalidad del recorrido con los esquís calzados
• Usar estilo libre en los últimos 30-50 metros de carrera en esquí.
  
  

Acuatlón

Sanción: Descalificación

• Competir con el gorro puesto en carrera a pie.

 

Contrarreloj por equipos

Sanción: Descalificación

• No llevar el mismo uniforme del club todos los componentes del equipo. 
  
  

Sanción: No finalizado

• Integrante del equipo retrasado en más de 30"
  

Competición por Relevos

Sanción: Descalificación

• No llevar el mismo uniforme del club todos los componentes del equipo
• Relevo de manera irregular fuera de la zona de relevo.

Sanciones en triatlon (parte I)

¡Hola a todos!

Hoy voy a hablaros de algo que normalmente no se tiene en cuenta a la hora de competir en triatlon, duatlon, acuatlon o todas las pruebas relacionadas con el triatlon.

Llevo más de dos años como juez de estas competiciones, y os puedo asegurar que hay muchos atletas que reclaman por sanciones que se les han puesto, y que si se hubieran leído el reglamento, podrían haber evitado.

Esto generalmente no suele ocurrir en otros deportes, por ejemplo, nunca veremos en un partido de baloncesto a un jugador dándole patadas a un balón, porque está escrito en el reglamento que el balón no se puede tocar con esa parte del cuerpo. Lo mismo pasa con el fútbol, nunca veremos a un futbolista llevar el balón bajo el brazo y luego lanzarlo a la portería, porque es un deporte en el que el esférico se traslada con el pie o la cabeza.

Entonces, ¿por qué cuando le decimos a un triatleta que no puede llevar los auriculares puestos mientras realiza la carrera a pie, se nos queda mirando como si estuviéramos locos? ¿Y cuando se le sanciona por recibir ayuda externa, como por ejemplo que alguien esté corriendo junto a él haciéndole de liebre? ¿O qué hay de los que van a rueda en competiciones en la que el drafting está prohibido, y cuando sanciones a todo el grupo te dicen que como todo el mundo lo hacía, ellos también? ¿Eso es deportivo? ¿En qué está quedando este deporte?

 

En el reglamento de competiciones, que se encuentra en la Federación Española de Triatlon, hay un anexo dedicado a los tipos de infracciones que se pueden cometer, y las sanciones que tienen cada una de ellas. El reglamento al completo, se encuentra en este link:

http://www.triatlon.org/web/reglamentos.asp

En la próxima entrada, os voy a poner el anexo en el blog, ya que es importante saber qué sanciones nos pueden poner con cada infracción que realicemos, ya que el desconocimiento no implica el no cumplimiento de las normas, ya sabéis.

Un saludo,

Gema

CUÍDATE LOS DIENTES

Cada vez es mayor la cantidad de gente que se cuida la dentadura, que se revisa los dientes al menos una vez al año, sobre todo por estética, debido a la sociedad en la que vivimos. Pero os voy a comentar la influencia que tiene una buena dentadura para la salud, sobre todo de los deportistas.

En primer lugar, las caries son focos de bacterias que rápidamente se extienden por el torrente sanguíneo, provocando infecciones con preferencia sobre todo por el tendón de aquiles, el hombro, y el periostio de la tibia.

Hace un tiempo vino un paciente a la consulta, quejándose de dolor en la tibia, una periostitis tibial. Llevaba con los dolores bastante tiempo, había probado a cambiar de calzado, y poco a poco tuvo que dejar de salir a trotar, porque no se le pasaba. Tras 10 sesiones de tratamiento se encontraba bastante mejor, pero al cabo de 15 días tenía que volver de nuevo porque la periostitis le volvía a aparecer. Ya como último recurso, se nos ocurrió preguntarle si tenía alguna caries o agujero en un diente o muela, y su contestación fue: "¿Sólo en una? Tengo la boca fatal". Se le aconsejó que fuese al dentista, y fue mano de santo. No volvió a tener periostitis.

Otros casos a destacar son los de los futbolistas. Los jugadores de la selección brasileña, además de hacer el típico reconocimiento médico, deben pasar un examen dental. También ocurre con el Milan. En el año 2009, el futbolista Cissokho no fue fichado porque al realizarle el reconocimiento médico, le detectaron un problema de maloclusión en su dentadura, y los médicos dictaminaron que en el futuro tenía muchas posibilidades de tener problemas óseos y musculares a nivel vertebral, incluso pubalgias.

Hay que tener en cuenta que al igual que una infección dental puede influir a nuestro organismo, también puede suceder lo contrario. Un problema de un órgano puede estar repercutiendo en nuestros dientes, debido a que cada diente tiene una relación directa con los órganos del cuerpo, y con músculos, a saber:

•  Incisivos: están relacionados con los órganos sexuales, vejiga, riñón, glándula pineal e hipófisis.
• Caninos: están relacionados con los músculos deltoides y con el glúteo mayor. Los órganos son el hígado y la vesícula biliar.

• Premolares: relacionados con los codos, las rodillas, y la abducción y aducción de los brazos. Los órganos son el pulmón y el intestino grueso.

• Primer molar: los músculos implicados son dorsal ancho y sartorio. Los órganos son estómago, páncreas y glándulas mamarias.

• Segundo molar: relacionados con los músculos abdominales (el molar superior) y los cuádriceps (el inferior). Los órganos son estómago y bazo-páncreas.

• Tercer molar: relacionados con los músculos trapecio medio y superior, y con el psoas. Los órganos relacionados son corazón e intestino delgado.

Después de todo esto, lo mejor que podemos hacer es cuidarnos la dentadura, al igual que hacemos con el resto de nuestro cuerpo.

Un abrazo,

Gema

Tienda Trimad en Madrid

Hace poco más de dos meses, ha abierto sus puertas una tienda en Madrid dedicada al triatlon. Se llama Trimad, y está situada en Marqués de Monistrol, 3, junto a la Casa de Campo. Os cuento qué os podéis encontrar en ella:
El escaparate es muy amplio y desde él se puede ver el interior, que consta de dos pisos.
En la planta baja, nos podemos encontrar una gran selección de zapatillas de running, y también especializadas en triatlon, y de artículos para correr, desde ropa hasta complementos.

Si subimos a la planta superior, tenemos las secciones siguientes:

• A la izquierda, todos los artículos relacionados con la nutrición, desde geles hasta copos de avena. También libros especializados en triatlon, pilates, y material de esta última disciplina.
• Tenemos un espacio destinado a charlas que impartirán profesionales de vez en cuando, o incluso también podemos sentarnos a leer alguna revista mientras esperamos que termine un curso de pilates o un paciente de la consulta de fisioterapia.

 

• Aquí también están las secciones de ciclismo y de natación, donde podremos desde comprar una bicicleta o un bañador, hasta un casco o cubierta.

Aparte de ser una tienda, aquí también podemos apuntarnos a clases de pilates suelo y de yoga, los horarios son personalizados, y los grupos limitados. Billie, la monitora, es una excelente profesional y adapta los movimientos a la estructura corporal de cada persona, por lo que no hay ningún problema en gente que tiene problemas de espalda.

Y por último, tenemos dos fisioterapeutas que se desviven para que el deportista pueda seguir con sus entrenamientos habituales, y sobre todo para que todos los trabajadores estresados puedan encontrar una hora para ellos y poder quitarse los dolores y contracturas.

 Aquí es donde trabajo yo. Si queréis visitarme, estoy martes y jueves por la tarde.
Un abrazo,
Gema